5月19日是第13個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。在閔行,家庭醫(yī)生幾乎家喻戶曉,居民有醫(yī)療問(wèn)題,不管是白天還是晚上,他們24小時(shí)在線,及時(shí)答疑解惑。日常走訪巡診時(shí),無(wú)論寒冬還是酷暑,他們奔波在各個(gè)社區(qū)與家庭中,送去及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。他們是怎樣工作的?一起來(lái)看看閔行這2位家庭醫(yī)生的一天——
黃鵬宇:對(duì)得住信任,撐得起寄托
7:30-11:30
(資料圖片)
古美社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生黃鵬宇一早來(lái)到李奶奶家。92歲的李奶奶患有高血壓、糖尿病、冠心病、腦梗塞等多種慢性病,感染新冠后長(zhǎng)期臥床,曾出現(xiàn)反復(fù)肺部感染。經(jīng)過(guò)治療及健康指導(dǎo),目前李奶奶身體狀況好轉(zhuǎn),在家人的攙扶下可以下床活動(dòng)?,F(xiàn)在,李奶奶全家都是黃鵬宇的簽約居民。
接下來(lái)是第二家、第三家……黃鵬宇管理的家床居民平均年齡86歲,一個(gè)上午連續(xù)巡診了10名家床患者。每當(dāng)有居民對(duì)他表示感謝時(shí),黃鵬宇總說(shuō):“我是家庭醫(yī)生,要對(duì)得住信任,撐得起寄托?!?/p>
11:30-13:30
跑完家床患者,黃鵬宇急忙趕回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。除了家庭醫(yī)生,他還是中心的中層管理干部,當(dāng)天安排了12點(diǎn)召開(kāi)家庭醫(yī)生例會(huì),布置推進(jìn)簽約和重點(diǎn)人群關(guān)愛(ài)工作。
13:30-15:30
會(huì)議結(jié)束后,黃鵬宇返回到社區(qū)家庭醫(yī)生工作室,下午的任務(wù)是為社區(qū)居民提供便捷配藥服務(wù)、醫(yī)療咨詢和體檢報(bào)告解讀。2個(gè)小時(shí)的時(shí)間,他幫40多位居民進(jìn)行了便捷配藥服務(wù)。
正要結(jié)束時(shí),一位老病人面帶痛苦地找到黃鵬宇,說(shuō)自己肚子疼伴有腹瀉。黃鵬宇仔細(xì)詢問(wèn)病史并檢查后,考慮可能是急性膽管炎,建議其立即去上級(jí)醫(yī)院急診就醫(yī)。
15:30-17:30
此時(shí),黃鵬宇手頭還有一項(xiàng)工作——為特殊困難的居民配藥、裝藥。一切打點(diǎn)好之后,他約好送藥師傅,將藥品配送至社區(qū)并進(jìn)行分發(fā),告知新配藥品使用方法。
17:30-18:30
送完藥已過(guò)了下班時(shí)間,但黃鵬宇還不能回家。當(dāng)天,他還約好要去居民辜師傅家中。辜師傅是一名高位截癱的患者,長(zhǎng)期臥床留置尿管,當(dāng)天到了更換導(dǎo)尿管日期。黃鵬宇嫻熟而又規(guī)范地更換了尿管,并囑咐相關(guān)注意事項(xiàng)。
走出辜師傅家,太陽(yáng)已經(jīng)下山,黃鵬宇脫下白大褂,上車回了家。線下服務(wù)結(jié)束了,線上答疑仍在繼續(xù)。吃飯的時(shí)候要看手機(jī),散步的時(shí)候也要看手機(jī),睡覺(jué)前還要再看下,并且保證手機(jī)有電,方便居民隨時(shí)聯(lián)系到自己。這就是黃鵬宇的一天,忙碌而充實(shí)。
李娜:讓居民得到正確的指導(dǎo)
7:30-11:30
早上7點(diǎn)20分,85后家庭醫(yī)生李娜來(lái)到梅隴社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心南方服務(wù)站。當(dāng)天上午,她的安排是出門診,診室在1號(hào),她趕緊用消毒紙巾擦拭臺(tái)面,開(kāi)窗通風(fēng),好迎接第一批患者。
8點(diǎn)整,70歲的張阿婆走進(jìn)了1號(hào)診室。前一天,張阿婆跟李娜通電話,說(shuō)來(lái)開(kāi)點(diǎn)降糖藥,順便瞧瞧身體狀況。張阿婆從不把李娜當(dāng)外人,一坐下就跟她嘮家常,分享起自己家近期的事情?!鞍⒁?,這段時(shí)間心情好,但是也要注意飲食控制。”叮囑好張阿婆,李娜接診下一位患者。
剛看完6個(gè)病人,李娜的手機(jī)響了,是85歲的邵大爺?!白罱人詤柡?,心慌,李醫(yī)生幫忙看看怎么辦?”“別著急,您帶著前兩天在閔行區(qū)中心醫(yī)院做的化驗(yàn)結(jié)果,來(lái)查個(gè)心電圖,看看心慌是什么原因?!?個(gè)小時(shí)后,邵大爺奶在女兒的陪同下前來(lái)看診。
11:40-12:15
盒飯已經(jīng)送達(dá),李娜一邊吃飯一邊回復(fù)線上咨詢,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)栐\平臺(tái)、微信群、私信……將近10條問(wèn)診消息在等著她處理。這種“見(jiàn)縫插針式”的遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診,雖不免牽扯精力,但她覺(jué)得很有必要,“起碼能讓他們得到正確的指導(dǎo),不焦慮”。
12:15-13:30
吃過(guò)中飯,李娜整理好出診包,和家庭醫(yī)生助理準(zhǔn)備去做長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)評(píng)估。當(dāng)天,評(píng)估的是王阿姨,一位多發(fā)腫瘤患者,女兒在外區(qū)上班,老伴身體也不好,李娜建議她申請(qǐng)個(gè)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)。
從王阿姨家出來(lái),李娜又去看了小區(qū)內(nèi)的家床病人。忙好這些,李娜一路小跑回到診室,繼續(xù)下午的門診。
13:30-17:30
門診患者一個(gè)接一個(gè),李娜既要抽時(shí)間傾聽(tīng)居民家常,又要抓緊時(shí)間接診患者。當(dāng)天,她的肩膀老傷發(fā)作了,但堅(jiān)持看完了門診。
時(shí)針指向了17點(diǎn),李娜翻了翻電腦上的診療記錄,共接診80個(gè)患者。她趕忙收拾桌子,看見(jiàn)一個(gè)下午一動(dòng)不動(dòng)的水杯,順手拿起來(lái)喝了口水。待她處理完所有事情走出醫(yī)院大門,已是17點(diǎn)30分。
17:30-18:30
晚高峰的回家路,堵了不少。因?yàn)檫€承擔(dān)著一些管理工作,李娜一邊開(kāi)車,一邊為晚上要寫的管理方案打腹稿。
23:00
忙了一天,李娜正要躺下,手機(jī)里的“一居老劉”又給她發(fā)來(lái)消息:“李醫(yī)生,您好,抱歉這么晚打擾您,近期有點(diǎn)乏力,想去您那里看看,到時(shí)我提前聯(lián)系您可以嗎?”“沒(méi)問(wèn)題,老劉?!彼龔膩?lái)不敢關(guān)機(jī),就怕晚上有突發(fā)狀況。
記者:陳美玲
圖文:區(qū)衛(wèi)健委
上觀號(hào)作者:今日閔行