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河南經(jīng)濟報記者 劉學中 通訊員 劉建軍
為降低全縣新生兒死亡率,提高危重新生兒救治能力,保障母嬰安全,7月5日,在縣衛(wèi)健委安排部署下,由唐河縣婦幼保健院組織召開2023年度上半年新生兒死亡評審會議。此評審工作以現(xiàn)場集中評審形式進行,縣級新生兒死亡評審專家組及新生兒死亡評審病歷所在醫(yī)療機構新生兒主管醫(yī)師共計30余人參與會議。
評審會中,各位評審專家就來自不同醫(yī)院的5例死亡新生兒病歷進行病歷評審、聽取匯報、綜合討論,對新生兒死亡病例系統(tǒng)全面回顧分析,完成新生兒“分析報告”和“十二格表”,全面衡量每一例新生兒死亡的發(fā)生、發(fā)展過程,對新生兒死因診斷、診斷依據(jù)及新生兒死亡影響因素進行細致研判,綜合探討縣內(nèi)各級衛(wèi)生醫(yī)療保健機構在孕期保健、新生兒管理、救治、制度及工作機制等方面存在的問題及風險因素,提出針對性的干預意見。
就本次評審工作中發(fā)現(xiàn)的機構管理、醫(yī)療救治、知識技能、服務流程中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),評審專家組提出以下要求:一是各級醫(yī)療機構要嚴格落實妊娠風險管理服務規(guī)范,根據(jù)五色分級開展診療服務,發(fā)現(xiàn)異常及時進行處置,把危險因素降至最低,從根本上保障母嬰安全;二是加強對高危孕產(chǎn)婦的隨訪、監(jiān)測,出現(xiàn)胎心、胎動變化及時處理或進行宮內(nèi)轉(zhuǎn)運,避免導致宮內(nèi)窘迫、出生后窒息、新生兒缺氧缺血性腦病等嚴重合并癥發(fā)生;三是加強產(chǎn)兒科的協(xié)作機制,產(chǎn)科醫(yī)生要對入院的孕婦做好產(chǎn)前評估,做好風險精準預判,提前由新生兒科介入,通力協(xié)作,共同提高新生兒的生存空間;四是助產(chǎn)機構要加強機構內(nèi)培訓,不斷更新知識,積極組織模擬演練,通過多學科快速反應團隊的實操,提高急危重癥的識別能力,提升救治水平;五是重視基本公共衛(wèi)生服務工作,加大孕產(chǎn)婦的健康管理宣教力度,對依從性差的孕婦要聯(lián)合村醫(yī)入戶督促其定期產(chǎn)檢,嚴格按照妊娠風險篩查分級管理制度開展工作。
婦幼健康是全民健康的基石,開展新生兒死亡評審是提高產(chǎn)、兒科服務質(zhì)量的重要手段,也是提高新生兒救治水平、降低新生兒死亡率的一項重要措施。各醫(yī)療機構應依據(jù)評審中發(fā)現(xiàn)的問題,完善工作制度、技術規(guī)范、服務流程,進一步加強技術指導和業(yè)務培訓,切實提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力,為母嬰安全保駕護航,優(yōu)化全縣醫(yī)療營商環(huán)境。